医療費の自己負担を一定額に抑える「高額療養費制度」を巡り、厚生労働省の見直し案が５日判明した。がんなど長期間治療を続ける患者に配慮し、直近１２カ月で制度を３回利用すると４回目以降の負担額を軽減する仕組みは現行水準を維持する。支払い能力に応じた負担を徹底するため所得区分を細分化するほか、７０歳以上の外来受診費を抑える特例も見直し、負担を引き上げる。